ギックリ腰の対処法

ギックリ腰とは
ギックリ腰の施術
ギックリ腰の症例
早く治すために
ギックリ腰の応急処置
腰痛のレッドフラッグ

ギックリ腰は、正式には「急性腰痛症」といいます。

重い物を持ち上げるなど、腰に大きな負担をかけたときに起こりますが、イスから立ち上がっただけでギックリ腰になることもあります。

痛みの原因は関節や筋肉にあることが多いですが、椎間板ヘルニアや圧迫骨折など、他の疾患が隠れていることもあるので注意が必要です。

【患者】30代　男性

【症状】
年末の大掃除で腰痛が発生したが、その後のゴルフでとどめを刺した。立ち上がるときに激痛が走り、腰が抜けそうになる。体を真っ直ぐ起こすと痛いので、常に前傾姿勢になっている。

【施術内容・経過】
・ローラーとアイシングによる炎症処置
・腰部と殿部の筋膜矯正
・骨盤矯正

初回：１０→６
体を真っ直ぐに起こせるようになった。

２回目：８→５
姿勢が良くなり、動きもスムーズになったが痛みはまだ強い。

３回目：4→１
痛みの位置が少し変わった。ずっと座っていると立ち上がるときに違和感がある。

４回目：２→０
違和感は残るが痛みはなくなった。
この後、仕事が忙しくなり来院できなくなった。

【まとめ】
ギックリ腰を起こす前に、軽い腰痛や違和感があることは少なくありません。

本来であれば、症状が軽いうちに施術を受けた方がギックリ腰の予防にもなります。

また、ギックリ腰は繰り返すことも多いため「体の使い方を変える」「セルフケアを覚える」といったことも大切です。

このケースでは施術が中途半端に終わってしまい、それらを伝えられなかったのが残念でした。

【患者】20代　女性

【症状】
普段は腰の違和感で他院に通っている。
何もしていないのに、突然強い腰痛が発生。
立っているのが一番楽で、他の姿勢・動作はすべて痛い。

【施術内容・経過】
・腰部、殿部、腹部の筋膜矯正
・骨盤矯正

初回：１０→５
痛みが半分くらいになった。

２回目：３→１
体を反らせると痛みがある。

３回目：１→０
痛みはないがズーンとした重さが残る。

４回目：１→０
調子が良い時と悪い時とがある。

５回目：０
違和感は残るが痛みはない。

【まとめ】
このケースのように、痛みが早く引いていく場合に覚えておいてほしいことがあります。
それは「痛みを基準にしないこと」です。

痛みの変化は体が治っていく過程の最初の段階にすぎません。

筋肉・関節・神経などの修復作業は痛みが取れてからも続きます。

痛みを基準に「治った」「良くなった」と判断してしまうと、ギックリ腰を繰り返すことにもなりますので注意しましょう。

【患者】40代　男性

【症状】
ギックリ腰は何度も繰り返しているが、今回は痛みが強い。
痛みのため体は左に傾いて歩くのもままならず、姿勢を変えるのも困難。

【施術内容・経過】
・ローラーとアイシングによる炎症処置
・骨盤矯正
・腰部、殿部、腹部の筋膜矯正

初回：１０→８
椅子から立ち上がれるようになった。

２回目：９→７
さすがに朝は立てなかったが、動き始めたら痛みが引いてきた。

３回目：６→４
痛みは残るが動けるようになっている。

５回目：７→６
くしゃみをして再び痛みが悪化。姿勢を変えるのがつらい。

８回目：５→２
楽にはなってきたが、無理をすると再発しそうで怖い。

９回目：２→１
仕事で重量物を持ち上げたが、痛みや再発しそうな恐怖感はなくなった。

11回目：0
痛みはないが、階段に座ってタバコを吸っていると腰が重くなる。

【まとめ】
ギックリ腰を繰り返すということは、ゆがみの上にゆがみを上書きしていくようなものです。
当然、体の防御反応も複雑になり、回復にも時間がかかることが多くなります。

ギックリ腰に限った話ではありませんが、早期の施術開始とセルフケアを含めた再発防止が重要です。

また、タバコは腰痛の発症リスクを高めますので、腰痛持ちの方は注意しましょう。

ギックリ腰を起こしてしまったら、その直後はできるだけ安静にしましょう。

基本的には「横向きで膝を曲げて寝る」のが推奨されますが、本人が一番楽な姿勢をとるのが良いでしょう。

その時は平気でも、後から痛みが強くなることもあるため、まずは安静を保ちましょう。

ギックリ腰の時も、重要な初期対応はアイシングです。

ギックリ腰を起こすと、患部は炎症により熱をもちますので、アイシングによる熱抜きが非常に重要です。

年齢にもよりますが、大きな疾患が隠れていることもありますので、応急処置をした後は速やかに医療機関を受診しましょう。

ヒトは重力下で立って歩くために骨格ができているので、できるだけ歩いた方が回復が早いです。

以前は安静が重要視されていましたが、現在では「動いた方が経過が良い」と言われています。

痛みが引いてきたら、初めは足踏みでも構わないので、できるだけ早くから歩き始めるのがお勧めです。

受傷直後の応急処置は、その後の回復に関わる重要な初期対応です。

応急処置は「安静・アイシング・圧迫・挙上」のいわゆるＲＩＣＥ処置が基本になりますが、ギックリ腰ではアイシングが重要です。

表面を水で流した氷を使い、30分ほど腰を冷やしましょう（必ず氷です）。

その後の治療内容は重症度によって違うため、応急処置をした後は速やかに医療機関を受診しましょう。
 

レッドフラッグとは「見逃してはいけない疾患を示唆する徴候や症状」を意味します。

腰痛には、生命に関わるような重大な障害が隠れていることがあります。

レッドフラッグに当てはまる腰痛の場合、直ちに医療機関を受診して重大な病気がないかを調べる必要があります。

腰痛ガイドラインでは、以下のように規定されています。
・発症年齢が20歳未満、55歳以上
・時間や活動性に無関係な痛み
・胸部痛
・がん、ステロイド治療、ＨＩＶの既往
・栄養不良
・体重減少
・広範囲に及ぶ神経症状
・構築性脊柱変形（側弯症や後弯症）
・発熱

これらに当てはまる腰痛であれば、病院で検査を受けた方が良いと考えます。

判断に困る場合はご相談ください。
体の状態や症状を確認させていただいたうえでアドバイスできるかと思います。